Posts

Effectiviteit van acupunctuur bij behandeling van acute of subacute C.V.A.

/in /by

Effectiviteit van acupunctuur bij behandeling van acute of subacute C.V.A.

DOELSTELLINGEN:

Om te bepalen of de combinatie van acupunctuur en revalidatie betere resultaten bij de behandeling van acute of subacute C.V.A. complicaties dan revalidatie alleen.

METHODEN:

Een systematische review werd uitgevoerd in maart 2014 met behulp van PubMed, Medline, de Cochrane Library, Chinese Nationale Kennisinfrastructuur database (CNKI) en Wanfang databases. Engels en Chinees taal gepubliceerde artikelen binnen 10 jaar na de zoektocht werden beoordeeld voor opname. Gerandomiseerde trials controle vergelijken van gecombineerde behandeling met acupunctuur en het herstel en revalidatie alleen bij patiënten met acute of subacute C.V.A. (begin tot 3 maanden na een C.V.A.) werden opgenomen in deze review. Drie review auteurs onafhankelijk gecontroleerd de titels en abstracts van proeven voor opname op basis van selectiecriteria. Studies meten van veranderingen van de motorische functie, activiteiten van het dagelijks leven, neurologische uitval of spasticiteit / bereik van de beweging tijdens de behandelingsperiode en aan het einde van de follow-up werden opgenomen.

RESULTATEN:

17 studies voldeden aan de inclusiecriteria, waarvan er vijf waren van goede kwaliteit. 14 onderzoeken hadden resultaten gunstig voor acupunctuur in combinatie met revalidatie, in vergelijking met conventionele revalidatie behandeling alleen.

CONCLUSIES:

Acupunctuur in combinatie met revalidatie kunnen voordelen voor de behandeling van acute en subacute C.V.A. gevolgen ten opzichte revalidatie alleen hebben. Veel van de studies was het risico op bias. Toekomstig onderzoek moet zich richten op het bereiken van een consensus over de meest geschikte modaliteit van acupunctuur interventie, en de juiste lengte van de behandeling voor beide interventies, om de potentiële synergetische resultaten te maximaliseren.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Bron:

Effectiveness of acupuncture combined with rehabilitation for treatment of acute or subacute stroke: a systematic review.

Acupunct Med. 2015 Mar 31. pii: acupmed-2014-010705. doi: 10.1136/acupmed-2014-010705

Kosteneffectiviteit van moxatherapie bij stuitligging behandeling

/in /by

Om de kosteneffectiviteit van het gebruik van de techniek moxibustie bij stuitligging behandeling en het aantal keizersneden uitgevoerd op termijn te verminderen analyseren.

METHODE:

Een deterministisch model beslisanalyse ontwikkeld om de kosten van behandeling waarbij warmte door moxibustie (de verbranding van Artemisia vulgaris) toegepast op acupunctuurpunt BL67 voor zwangere vrouwen met niet–vertex foetale positie 33-35 weken zwangerschap analyseren. Deze aanpak werd vergeleken met een conventionele behandeling aanbevelingen op basis van de knie–borst houding techniek.

De kosten werden voornamelijk verkregen uit gegevens die door de Andalusische Public Health System. Effectiviteit gegevens voor de basislijn werden getrokken uit een eerdere klinische studie. Een tweede analyse werd uitgevoerd op basis van een meta–analyse met behulp van willekeurige effecten analyse op basis van studies die de afgelopen systematische reviews moxibustion versus conventionele behandeling, teneinde de resultaten generaliseren naar andere gezondheidszorg instellingen maken. Deterministische en probabilistische gevoeligheidsanalyses werden onder verschillende aannames uitgevoerd om de onzekerheid van het resultaat te beoordelen.

RESULTATEN:

De baseline-analyse toont aan dat de toepassing van moxibustion voorkomt 8,92% van de leveringen met niet-vertex presentatie in vergelijking met een conventionele behandeling, met een gemiddelde kostenbesparing van € 107,11 per levering, voornamelijk als gevolg van de kostenbesparende uit het vermijden van de noodzaak van een keizersnede. De meta–analyse toonde een relatief risico van de versie van niet–vertex presentatie op termijn 0,34 (95% CI 0,16-0,76). De gevoeligheidsanalyse is gebleken dat moxibustion kan voorkomen 0,34 keizersneden, met een incrementele kosten per aflevering, variërend van € 68 – € 640 moxibustion versus conventionele behandeling.

CONCLUSIES:

Moxa behandeling toegepast op acupunctuurpunt BL67 kan voorkomen dat de noodzaak van een keizersnede en kostenbesparing voor de gezondheidszorg te realiseren in vergelijking met een conventionele behandeling.

Cost effectiveness of using moxibustion to correct non-vertex presentation

Acupunct Med. 2015 Feb 10. pii: acupmed-2014-010696. doi: 10.1136/acupmed-2014-010696.

Relatie tussen Deqi gevoel en acupunctuur effecten

/in /by

Volgens de traditionele Chinese geneeswijzen, tijdens acupunctuur behandeling moet de patiënt enkele Deqi sensatie (betekent letterlijk “de komst van de vitale energie”) hebben. Het is een sterke vereiste in de klassieke acupunctuur behandeling voor betere klinische effecten.

Deze klassieke acupunctuur toepassing helpt de Qi en  bloedsomloop te activeren en energiebalans te herstellen, eventueel de functie van inwendige organen kunnen regelen.

In de afgelopen decennia hebben onderzoekers meer aandacht voor ervaring van de patiënt in plaats van de acupuncturisten tijdens naalden stimulatie. Dit kan deels te wijten aan de stijgende populariteit van nieuwe acupunctuur modaliteiten zoals elektro-acupunctuur. Meerdere sensaties rond de acupunctuurpunten ervaren door de patiënten worden vaak omschreven als Suan (prik, pijn ), ma (gevoelloosheid of tinteling), Zhang (volheid / uitzetting of druk), en Zhong (zwaarte).

In het algemeen is de ervaring van de patiënt en het gevoel van acupuncturist tijdens de behandeling zijn nauw met elkaar verbonden. Wanneer de acupuncturist krijgt een gespannen of strak gevoel op de naald, ervaart de patiënt meestal pijn, gevoelloosheid, volheid, of zwaarte op hetzelfde moment.

fMRI acupunctuur onderzoekFunctionele magnetische resonantie imaging (fMRI) en positron emissie tomografie (PET) studies over acupunctuur bij veelgebruikte acupunctuurpunten hebben het limbische systeem en paralimbische, hypothalamus, en subcorticale grijze structuren als de belangrijkste componenten aangetoond in het bemiddelen van de acupunctuur-effecten en Deqi.

Conclusie: Deqi is van groot belang voor de klinische effecten en mechanismen van acupunctuur behandeling, die ook moeten heel wat inspanningen om diep te begrijpen, hoewel enkele vooruitgang is geboekt. Voor de subjectiviteit van Deqi, hoe Deqi meer wetenschappelijk inzicht en objectief is kritischer. Acupunctuur is effectief voor vele ziekten, terwijl onduidelijk mechanismen te beperken zijn ontwikkeling. Deqi moet verder worden onderzocht in toekomstige klinische studies, en meer onderzoeken nodig zijn om de onderliggende mechanismen te begrijpen.

Bron:
Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 2013; 2013: 319734.
gepuliseerd op 20 junie 2013

“Characterization of Deqi Sensation and Acupuncture Effect”
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3705793/

Een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie van acupunctuur bij patiënten met COPD

/in /by
ACHTERGROND:

Dyspneu bij inspanning (DBI) is een belangrijk symptoom van chronische obstructieve longziekte (COPD) en is moeilijk te behandelen. Deze studie werd uitgevoerd om te bepalen of acupunctuur beter dan placebo naalden prik bij verbetering DBI patiënten met COPD die ontvangen standaardmedicatie.

METHODEN:

Achtenzestig van 111 patiënten werden gediagnosticeerd met COPD en werden standaard medicatie ontvangen deelgenomen aan een gerandomiseerde, parallelgroep, placebo-gecontroleerde studie (1 juli 2006, tot 31 maart 2009). Deelnemers werden willekeurig toegewezen aan traditionele acupunctuur (echte acupunctuur groep, n = 34) of placebo naalden prik (placebo acupunctuur, n = 34). Beide groepen kregen reële of placebo naalden prik op de zelfde acupunctuur punten, eenmaal per week gedurende 12 weken. Metingen werden verkregen bij aanvang en na 12 weken behandeling.

RESULTAAT:

Na 12 weken, de Borg-schaal score na de 6–minuten wandeltest was significant beter in de echte acupunctuur groep in vergelijking met de placebo-acupunctuur groep (gemiddelde [SD] verschil ten opzichte van baseline door covariantieanalyse. Patiënten met COPD die echte acupunctuur gekregen ook ervaren verbetering bij 6-minuten loopafstand test tijdens het sporten.

CONCLUSIE:

Deze studie toont duidelijk aan dat acupunctuur is een nuttige aanvullende therapie in het verminderen van DBI bij patiënten met COPD.

PubMed Logo

Bron: A randomized, placebo-controlled trial of acupuncture in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD): the COPD-acupuncture trial (CAT).

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22905352

 

Acupunctuur bij dermatologie: een historisch perspectief

/in /by

Abstract

Klassieke acupunctuur richt zich vooral op de behandeling van de persoon, en in tweede instantie de behandeling van de ziekte. De “symptomen” worden beschouwd als “tak” uitdrukkingen van een “wortel“ (constitutionele) onbalans.

Verschillende wortel onevenwichtigheden kan dezelfde symptomen aantonen. Vijf patiënten met eczeem, kunnen bijvoorbeeld vijf verschillende onevenwichtigheden aantonen en zouden allemaal anders worden behandeld zijn. Omdat acupunctuur behandelt de gehele persoon, het heeft bijna elke medische toestand kunnen bieden. 

Acupunctuur blijft een substantiële deel van de traditionele Chinese geneeskunde, die wordt gebruikt om vele toestanden van huidziekte te behandelen, zoals acne, alopecia, dermatitis, pruritus, psoriasis, rosacea, systemische lupus erythematosus, urticaria, herpes zoster, waterpokken, impetigo, lepra, vitiligo, en tinea.

Deze review introduceert de historische context van acupunctuur in de Chinese geneeskunde en hoe het zich verhoudt tot huidziekte. Specifiek, een belangrijke vraag is, wat kunnen we leren van de Ouden met betrekking tot het gebruik van acupunctuur als onderdeel van een holistisch systeem van de geneeskunde, en hoe verhoudt zich dat tot de praktijk van de moderne dermatologie?

Int J Dermatol. 2009 Jun;48(6):648-52. doi:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19538380

Acupunctuur heeft bijgedragen aan het academisch succes van de kinderen

/in /by
OBJECTIVE: 

Naar school succes bij pediatrische patiënten die een acupunctuur behandeling voor verschillende toestanden te evalueren.

METHODEN:

Tijdens zowel schoolperiode door kinderen die acupunctuur behandeling voor verschillende indicaties bij de pediatrische polikliniek van Ulus State Hospital, hun studie rangen bereikt werden geanalyseerd. Examencijfers in wiskunde, maatschappijleer, en Turks werd vergeleken tussen de eerste en de tweede zin.

Veertig kinderen werden opgenomen in de studie, met 22 mannelijke en 18 vrouwelijke, en hun gemiddelde leeftijd was 11,1 jaar. Deze patiënten ondergingen acupunctuur behandeling voor attention deficit–hyperactivity disorder (ADHD), enuresis nocturna, migraine, overgewicht, atopische dermatitis, alopecia areata, en het syndroom van Gilles de la Tourette.

De behandelingen werden uitgevoerd bij het begin van de tweede periode. Vier van de 25 patiënten met ADHD had borderline intelligentie quotiënt. Het rapport-kaarten van alle 40 patiënten werden onderzocht, en hun kwaliteiten in het eerste en het tweede schooljaar werden vergeleken.

RESULTATEN:

Er was een statistisch significante toename van de resultaten die in de wiskunde, maatschappijleer kwaliteiten, en Turks (P <0.005) door de studenten van het eerste naar het tweede schooljaar. Wanneer 4 ADHD-patiënten met een borderline-deficiëntie in intelligentie werden uitgesloten, en de kwaliteiten van de 21 patiënten met ADHD werden vergeleken voor beide termen, was er ook een statistisch significante toename van de wiskunde, maatschappijleer, en Turkse rangen (P <0,05).

CONCLUSIE:

Acupunctuur bijgedragen aan het academisch succes van de kinderen die acupunctuur behandeling onderging voor hun primaire symptomen.

J Tradit Chin Med. 2014 Aug;34(4):450-4.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25185363

Acupunctuur als Immateriële Erfgoed – UNESCO

/in /by

Acupunctuur en moxatherapie zijn vormen van traditionele Chinese geneeskunde op grote schaal toegepast in China en ook in de regio’s van Zuid-Oost Azië, Europa en Amerika. De theorieën van acupunctuur en moxibustion houden dat het menselijk lichaam fungeert als een klein universum met elkaar verbonden door kanalen.

Acupuncture UNESCOFysisch stimulatie van deze kanalen kan bevorderen de  zelflerende functies van menselijke lichaam, en herstelen de gezondheid van de patiënt. Deze stimulatie omvat het verbranden van moxa (bijvoet) of het inbrengen van naalden in punten op deze meridianen en punten, met als doel de lichaams evenwicht te herstellen en om de ziekte te voorkomen en bestrijden. Tijdens acupunctuur behandeling worden naalden afhankelijk van de individuele conditie geselecteerd en gekozen punten geprikt en Fire needlinggestimuleerd. Moxibustion is meestal verdeeld in directe en indirecte toepassingen, waarbij ofwel moxa met een schijfje gember rechtstreeks op punten of moxa sticks geplaatst worden gehouden en blijven op enige afstand van het lichaamsoppervlak om de gewenste ruimte te verwarmen. Moxa zijn gemaakt van gedroogde bijvoet bladeren.

Acupunctuur en moxibustion worden aangeleerd door middel van verbale instructie en demonstratie, overgebracht door meester–leerling relaties of door leden van een clan. Momenteel worden acupunctuur en moxtherapie ook doorgegeven via formele academische opleiding.

Introductiefilm over acupunctuur en Chinese kruiden – UNESCO

Nieuwe proefschrift toont aan dat acupunctuur werkt effectief bij pijnbestrijding

/in /by

Promovendus Manheimer verdedigde op 7 november zijn proefschrift aan de VU. Het proefschrift van Manheimer geeft een doorbraak. ‘Door de nieuw ontwikkelde databases voor acupunctuur en andere nog niet bewezen behandelmethoden, kunnen de uitgevoerde onderzoeken ook op de reguliere registers van Medline komen te staan. Tot nu toe was het voor acupunctuur maar voor 40% gelukt om het geplaatst te krijgen. Met deze nieuwe databases zullen acupunctuur onderzoeksresultaten niet meer geweigerd kunnen worden.’ aldus mw Oei-Tan, voorzitter Nederlandse Artsen Acupunctuur Vereniging, NAAV.

Resultaten
De Amerikaanse onderzoeker Manheimer promoveerde aan de VU, bij het Cochrane Collaboration. De promovendus heeft een nieuwe databases ontwikkeld voor acupunctuur & CAM. (aanvullende behandelmethoden). Hij heeft ook een systematisch overzicht gemaakt van onderzoeken naar het effect van acupunctuur bij lage rugpijn, artrose en IVF

Effect
Acupunctuur bleek beter dan de gebruikelijke gezondheidszorg bij lage rugpijn en artrose, maar voor IVF kan dat nog niet bewezen worden.
Door het kleinere aantal onderzoeken van acupunctuur bij IVF kon geen afzonderlijke effectgrootte worden bepaald. Acupunctuur bij pijnbestrijding is wel duidelijk superieur aan zowel placebo als aan gangbare zorg.

Meer informatie:

http://dare.ubvu.vu.nl/handle/1871/48483

http://perssupport.nl/apssite/persberichten/full/2013/10/31/Nieuw+proefschrift+bevestigt+het+effect+van+acupunctuur+bij+pijn

Acupunctuur voor chronische pijnbestrijding: de grote meta-analyse

/in /by

Echte acupunctuur blijkt significant meer pijnstillend te zijn dan acupunctuur in niet-acupunctuurpunten. En beide acupunctuurvormen zijn weer beter dan een standaardbehandeling. Dit wordt geconcludeerd in een grote meta-analyse met 19722 patiënten.

Op 10 september 2012 is in het vooraanstaande medische tijdschrift Archives of Internal Medicine de grootste meta-analyse gepubliceerd naar de effecten van acupunctuur bij verschillende vormen van pijn.[1] In totaal werden 29 gerandomomiseerde studies in de analyse verwerkt met de volgende indicaties: chronische hoofdpijn (n=7), rug- en nekpijn (n=15), osteoarthritis (n=9) en schouderpijn (n=4). Data van de individuele patient van al deze studies werden bij elkaar gevoegd en opnieuw geanalyseerd. Uit de resultaten bleek dat acupunctuur duidelijk beter werkt dan acupunctuur op niet-acupunctuurpunten. Dus het maakt wel degelijk uit waar je het naaldje zet. Hieronder vindt u de letterlijke resultaten.

Acupuncture for chronic pain: individual patient data meta-analysis.

BACKGROUND:

Although acupuncture is widely used for chronic pain, there remains considerable controversy as to its value. We aimed to determine the effect size of acupuncture for 4 chronic pain conditions: back and neck pain, osteoarthritis, chronic headache, and shoulder pain.

METHODS:

We conducted a systematic review to identify randomized controlled trials (RCTs) of acupuncture for chronic pain in which allocation concealment was determined unambiguously to be adequate. Individual patient data meta-analyses were conducted using data from 29 of 31 eligible RCTs, with a total of 17 922 patients analyzed.

RESULTS:

In the primary analysis, including all eligible RCTs, acupuncture was superior to both sham and no-acupuncture control for each pain condition (P < .001 for all comparisons). After exclusion of an outlying set of RCTs that strongly favored acupuncture, the effect sizes were similar across pain conditions. Patients receiving acupuncture had less pain, with scores that were 0.23 (95% CI, 0.13-0.33), 0.16 (95% CI, 0.07-0.25), and 0.15 (95% CI, 0.07-0.24) SDs lower than sham controls for back and neck pain, osteoarthritis, and chronic headache, respectively; the effect sizes in comparison to no-acupuncture controls were 0.55 (95% CI, 0.51-0.58), 0.57 (95% CI, 0.50-0.64), and 0.42 (95% CI, 0.37-0.46) SDs. These results were robust to a variety of sensitivity analyses, including those related to publication bias.

CONCLUSIONS:

Acupuncture is effective for the treatment of chronic pain and is therefore a reasonable referral option. Significant differences between true and sham acupuncture indicate that acupuncture is more than a placebo. However, these differences are relatively modest, suggesting that factors in addition to the specific effects of needling are important contributors to the therapeutic effects of acupuncture.

 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965186

Cosmetische acupunctuur

/in /by

Al in 2004 werd de cosmetische acupunctuur voor het eerst ‘ontdekt’ door enkele Hollywoodsterren waardoor er in de Verenigde Staten een kleine hype ontstond rondom ‘het natuurlijke alternatief voor een facelift’.

Het is een moderne toepassing,  een combinatie van facelift technieken en klassieke Chinese acupunctuur. Het prik van kleine, haar-dunne naalden langs de rimpels en bepaalde acupunctuur punten creëert positieve micro-trauma effecten, waarvan fibroblasten wordt gestimuleerd en collageenproductie verhoogt in de huid,  je er na een aantal behandelingen er jonger en strakker uit zou zien.

Cosmetisch acupunctuur steeds populairder De krant “Metro” van 5 maart jl. meldt dat Nederlanders liever een cosmetische acupunctuurbehandeling hebben dan een botox of een filler. Traditioneel zijn schoonheidsbehandelingen in China een gecombineerde toepassing van acupunctuur, kruiden, voedingsvoorschriften en leefregels.

Cosmetische acupunctuur’ wordt aangeprezen als een natuurlijke facelift. Het prik in de huid van kleine, haar-dunne naalden langs bepaalde acupunctuur punten op het gezicht, hoofd, en lichaam creëert een positieve micro-trauma, waarvan fibroblasten wordt gestimuleerd en collageenproductie verhoogt in de huid. Bovendien, acupunctuur versterkt de spierweefsels en bevordert de doorstroming van vocht en bloed, waardoor rimpels wordt vermindert, zwellingen en verkleuringen, zoals bijvoorbeeld wallen onder de ogen, afnemen, daarna krijgt oogleden en wangen een faceliftend effect, de huid gaat stralen.