Posts

Moxibustie voor de behandeling van knie-artrose

studieprotocol van een multicenter gerandomiseerde gecontroleerde trial

ACHTERGROND:
De behandeling
van knieartrose, die een belangrijke oorzaak van invaliditeit bij ouderen, wordt typisch gekozen uit multidisciplinair, waaronder aanvullende en alternatieve geneeskunde. Moxibustie is gebruikt bij de behandeling van knieartrose in Korea voor pijnbestrijding en lichaamsbeweging. Er is echter geen voldoende bewijs van de doeltreffendheid ervan, en het kan dus niet op grote schaal worden aanbevolen voor de behandeling van knie-artrose. We ontwierpen een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie naar de effectiviteit, veiligheid, kosteneffectiviteit te evalueren, en kwalitatieve kenmerken van moxibustie behandeling van knie-artrose in vergelijking met de reguliere zorg.

Methoden / ONTWERPEN:
Korean moxatherapie sDit is een protocol voor een multicenter, pragmatisch, gerandomiseerd, beoordelaar-blind, gecontroleerde studie met parallelle groepen. Een totaal van 212 deelnemers zullen worden toegewezen aan de moxibustie groep (n = 106) en de reguliere zorg groep (n = 106) bij 4 klinische onderzoekscentra. De deelnemers toegewezen aan de moxibustie groep zal moxibustie behandeling van de aangedane knie (s) te ontvangen op 6 standaard acupunctuurpunten (ST36, ST35, ST34, SP9, ExLE04 en SP10) 3 maal per week gedurende 4 weken (in totaal 12 sessies). Deelnemers aan de reguliere zorg groep zal niet moxibustie behandeling krijgen tijdens de studie periode. Followup uitgevoerd op 5 en 13 weken na randomisatie. Beide groepen zullen worden toegestaan om het even welk type van de behandeling, met inbegrip van chirurgie, conventionele medicatie, lichamelijke behandeling, acupunctuur, kruidengeneeskunde, zelfzorgmedicijnen, en andere actieve behandelingen gebruiken. Educatief materiaal dat knie-artrose, het huidige management opties, en zelf-oefening legt zal worden verstrekt aan elke groep.
De globale omvang van de Koreaanse Western Ontario en McMaster Osteoarthritis Index (KWOMAC) de primaire eindpunt meting gebruikt in deze studie. Andere subschalen (pijn, stijfheid en functie) van de KWOMAC, de Short-Form 36v2 Health Survey, de Beck Depression Inventory, de fysieke test van de functie, Patient Global Assessment, en de pijn Numerical Rating Scale zal worden gebruikt als uitkomst variabelen de doeltreffendheid van moxibustion evalueren. Veiligheid zal worden beoordeeld bij elk bezoek. Daarnaast zal een economische evaluatie en een kwalitatief onderzoek worden uitgevoerd als een benadering van gemengde methoden .

DISCUSSIE:
Dit onderzoek kan bijdragen aan de ontwikkeling van bewijs voor de effectiviteit en veiligheid van acupunctuur voor de behandeling van knie-artrose.
Testregistratie:

PROEF registratienummer: KCT0000130.

Bron:
Moxibustion for treating knee osteoarthritis

Klinische effecten bij patiënten met knieartrose behandeld met elektro-ooracupunctuur en kruiden kompress

Objectief: Om het verschil in de therapeutische effecten op knie artrose onder electro-ooracupunctuur therapie plus geïsoleerde moxa met Lingxian kruidenpasta en TDP lamp bestraling.

TDP Lamp radiationMETHODEN: Negen en tachtig gevallen werden gerandomiseerd in drie groepen. In de gecombineerde therapie groep (30 gevallen), werd de electro-ooracupunctuur therapie gecombineerd met de geïsoleerde moxa en Lingxian kruidenpasta. The auricular points were xi (AH4), pizhixia (AT4), shenmen (TF4), etc. De Lingxian kruidenpasta werd toegepast bij Yang Ling Quan (GB 34), Du Bi (ST 35), Zu San Li (ST 36), Nei Xi Yan (EXLE 4), He Ding (EXLE 2) en A Shi punten. In EA groep (29 gevallen), werd EA aangebracht op kruiden kompres op knieacupunctuurpunten dezelfde als die in de geïsoleerde moxibustion met Lingxian kruidenpasta werden. In TDP groep (30 gevallen), werd TDP bestraling gegeven aan de aangetaste knie. De behandeling werd éénmaal per dag gegeven, 10 behandelingen die een sessie en er werd 1 week in het interval tussen sessies. In totaal, 3 sessies van de behandeling nodig waren. Klinische symptomen van knie artrose en fysiek teken score en de enkel item pijn symptoom score van Lequesne index werden vóór de behandeling en 1 week waargenomen na behandeling bij de patiënten van elke groep afzonderlijk. De effectiviteiten werden vergeleken tussen de drie groepen.

Conclusie: De elektro ooracupunctuur therapie plus geïsoleerd moxa met Lingxian kruidenpasta is voordelig bij de totale score van de symptomen en fysieke verschijnselen en de algehele verbetering bij patiënten van knie artrose vergelijking met electro-acupunctuur op lokaal acupunctuurpunten en lokale TDP bestraling.

Bron “Europe Pubmed Central”

http://europepmc.org/abstract/MED/24843960

Acupunctuur interventie voor geriatrische chronische pijn

Objectief
Deze studie onderzocht de aanvaardbaarheid en de effectiviteit van acupunctuur voor aanhoudende musculoskeletale pijn bij ouderen en getoetst aan de voorwaarden voor een toekomstige gecontroleerde trial.

Methoden
Een totaal van 60 patiënten gehospitaliseerd in een geriatrisch ziekenhuis werden ingeschreven. De interventie bestond uit acht acupunctuur sessies. Het belangrijkste resultaat was deelname van de patiënt. Wat pijn, werd de evaluatie op basis van voor-en nabehandeling variaties. Als een groot deel van de patiënten had cognitieve stoornissen, de gedrags-pijnschaal DOLOPLUS-2 werd gekozen hoewel zelfevaluatie werd gebruikt waar mogelijk.

Resultaten
De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 83 jaar. De acceptatiegraad was zeer hoog (89,6%) en 90% van de patiënten voltooiden het gehele verloop van de behandeling. Na vijf weken was de gemiddelde DOLOPLUS score aanzienlijk gedaald (P <0.01). De patiënten meldden verbeterde slaapkwaliteit en een vermindering van de symptomen van angst. Bovendien zorgverleners merkte een daling van de patiënt agressiviteit maken zorg makkelijker.

Conclusie
Onze resultaten suggereren dat acupunctuur is zeer acceptabel en kan zeer nuttig zijn in de behandeling van chronische pijn wanneer deze wordt uitgevoerd in zeer oude zwakke mensen met een chronische lichamelijke en geestelijke handicapten.

Bron: Journal of Integrative Medicine, Volume 11, Issue 1, January 2013, Pages 26–31

Published by Elsevier